JOURFIXE

Депрессия
https://www.kommersant.ru/doc/3253726

Кoмменты вдохновляют
http://potsreotizm-new.livejournal.com/1164030.html

Гррр, ща ищу нового семейного доктора. Слов нет, одни междометия.

Гррр сюда, возможно, не ходит.

А я порекомендую этих: https://www.atriushealth.org/ (бывший Харвард Вэнгард)

1. Их много, они много где
2. Это поликлиники в хорошем смысле слова: лабы, радиология, ургентные дела часто он сайт.
3. Когда у тебя PCP оттуда, вся контора считается твоим PCP ( по модулю того, что скажет твоя страховка, но все же)
4. У них на сaйте, когда выбираешь, можно посмотреть, куда чувак ходил, кого знает.
e.g.
https://www.atriushealth.org/clinicians ... cobs-11978

основы православия в медицине
https://scontent.fbed1-1.fna.fbcdn.net/ ... e=5974362F

Обеспечение лекарствами граждан России обойдется государству в 500 млрд руб. ежегодно. Программа должна была стартовать еще в 2014 году, но из-за нехватки финансирования ее перенесли как минимум на 2019 год
Обеспечение бесплатными лекарствами населения обойдется государству примерно в 500 млрд руб. в год, рассказала 16 мая на Российском фармацевтическом форуме в Санкт-Петербурге директор департамента по обращению лекарств и медицинских изделий Министерства здравоохранения Елена Максимкина.
Сейчас государство обеспечивает лекарствами только пациентов с определенными заболеваниями, например, с вирусом иммунодефицита человека, туберкулезом, онкологическими и генетическими заболеваниями. В 2016 году государство потратило на соответствующие медикаменты примерно 350 млрд руб., отметил в разговоре с РБК директор Центра экономики и управления в здравоохранении Юрий Крестинский.
О том, что лекарства станут бесплатными для всех россиян, в ноябре 2016 года завила министр Вероника Скворцова. Она заметила, что лекарственное обеспечение может быть включено в систему обязательного медицинского страхования (ОМС) с 2018 года. В начале мая директор Института экономики здравоохранения Лариса Попович рассказала «Известиям», что з​апуск системы возмещения стоимости выписанных по рецепту лекарств для имеющих полис ОМС перенесен на 2019 год из-за нехватки финансирования проекта.
Какие именно лекарства будет предоставлять государство, пока неизвестно, заметил директор НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента Давид Мелик-Гусейнов. Он предположил, что это будут медикаменты из списка жизненно необходимых и важнейших лекарств, цены на которые регулируются государством. На их покупку в 2016 году население России потратило 200 млрд руб., подчеркнула Максимкина.
Она уточнила, что сейчас в Минздраве обсуждают возможные источники дополнительных средств, которые позволили бы внедрить полноценную систему лекарственного обеспечения. На решение этого вопроса, а также других сопутствующих проблем ведомству может понадобиться около двух лет. После этого министерство планирует запустить лекарственное страхование в качестве эксперимента в одном-двух регионах.
​Создание программы лекарственного обеспечения было предусмотрено в разработанной в 2013 году Минздравом «Стратегии лекарственного обеспечения населения РФ на период до 2025 года», напомнил РБК президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский. Согласно документу, региональные эксперименты по обеспечению лекарствами должны были стартовать еще в 2014 году, а общее внедрение программы — в 2016-м.
До внедрения системы лекарственного обеспечения Минздраву необходимо запустить несколько проектов, направленных на экономию государственных средств. Например, с 2018 года заработает информационно-аналитическая система мониторинга и контроля в сфере закупок лекарств, которая позволит контролировать цены лекарств на государственных аукционах. Кроме этого, Минздрав планирует составить реестр лекарств, которые можно заменять без потери эффекта, и внедрить выписку электронных рецептов, уточнила Максимкина.​
Подробнее на РБК:
http://www.rbc.ru/society/16/05/2017/59 ... m=newsfeed

В Новосибирске утром 16 мая у поликлиники Центра по профилактике и борьбе со СПИДом прошел флешмоб новосибирцев с ВИЧ-инфекцией, которые, по их словам, были вынуждены выйти на акцию протеста из-за больших очередей в медучреждениях и перебоях в поставках лекарств.
По данным "НГС. Новости", во флешмобе приняли участие как минимум семеро горожан, развернувших плакаты, на которых вместо слов были номера талонов на прием к врачу.
"Вчера я пришел после обеда, мне сказали, что талонов нет, "можете обратиться к дежурному врачу". Она работала до двух, а время было 13:55, мне сказали: "Дождитесь другого, который будет после обеда". Я дождался, и она спросила, кто мой врач. Сказала: "Дождитесь, пока выйдет из отпуска. А что не принимаете терапию - это ничего страшного". Но я очень переживаю за свое здоровье, мне сами врачи говорили, что нельзя прерывать терапию", - рассказал журналистам один из участников акции.
По словам новосибирцев, больных ВИЧ, обычно талоны к врачу есть максимум до 11:00 утра. При этом в поликлинику пытаются попасть 200 человек. "Ни разу такого не было, что я пришел и спокойно попал на прием. Всегда приходится сначала отстоять вот эту очередь, и под номером сто каким-то получишь талончик. И не факт, что к обеду попадешь к врачу, а если после обеда попадешь - не факт, что в этот день получишь терапию", - пояснил собеседник издания.
Подробнее: http://www.newsru.com/russia/16may2017/explained.html

В Центральном районе Новосибирска у поликлиники Центра по профилактике и борьбе со СПИДом (СПИД-центра) во вторник утром, 16 мая, прошла акция пациентов с ВИЧ, жаловавшихся на перебои с поставками антиретровирусных препаратов и большие очереди, сообщает сайт "НГС.Новости".
Очередь у поликлиники для ВИЧ-инфицированных пациентов, которая находится в пятом корпусе инфекционной больницы на ул. Семьи Шамшиных, собралась рано утром. В 08:20 семеро новосибирцев развернули плакаты, на которых вместо слов были номера талонов к врачам - 76, 118, 123, 132, 144, 153, 155.
По словам участников акции, они протестовали против очередей в поликлинику и перебоев с поставками лекарств. Один из участников Владислав Б. пожаловался, что из-за отсутствия врачей ему пришлось бы прервать терапию, а очереди в поликлинике такие, что попасть на прием удается далеко не сразу.
Пациенты с ВИЧ утверждают, что занимают очередь с 05:00, чтобы попасть на прием к врачу: "Всегда приходится сначала отстоять вот эту очередь, и под номером сто каким-то получишь талончик. И не факт, что к обеду попадешь к врачу, а если после обеда попадешь - не факт, что в этот день получишь терапию", - объяснил участник акции.
Кроме очередей, участники акции недовольны сменой терапии из-за отсутствия лекарств. "Назначение других препаратов всегда влечет за собой серьезные побочные эффекты, причем тошнота и диарея - это минимальные последствия", - заявила другая участница акции, Евгения Л. Она рассказала, что врачи ставят перед выбором - либо принимать то, что есть, либо вообще отказаться от терапии.
Первая подобная акция в Новосибирске состоялась в сентябре 2016 года, когда в центре города протестовал один человек - Сергей Ульянов с плакатом "ВИЧ: меньше таблеток - больше смертей", обративший внимание общества на проблемы ВИЧ-положительных жителей региона.
В новосибирском Минздраве связали ситуацию с поступлением лекарств из федеральной поставки
Хотя описываемая новосибирскими активистами ситуация на фоне общей перегруженности "оптимизированных" российских поликлиник кажется обычной, в Министерстве здравоохранения Новосибирской области поставили в связь большие очереди на прием с увеличением числа пациентов, добивающихся лекарств из федеральной поставки."[Это] связано с поступлением на территорию региона лекарственных препаратов из федеральной поставки, причем обращения пациентов сосредоточены на ранних утренних часах. Однако поликлиника Центра СПИД работает с 08:00 до 20:00, прием ежедневно ведут 10 инфекционистов", - заявили в Минздраве. В министерстве утверждают, что расчетная мощность поликлиники - 250 посещений в день, а за 15 мая ее посетили 180 человек.
"Иногда я лечусь, а иногда мне помогают умирать..."
В начале мая активисты из Новосибирска уже пытались обратить внимание на проблемы очередей и перебоев с лекарствами, которые полагаются им бесплатно, устроив одиночные пикеты в Первомайском сквере. Как сообщало 3 мая издание "Тайга.инфо", один из пикетчиков Сергей Ульянов вышел с лозунгом: "В Новосибирской области иногда нет терапии, а иногда есть. Иногда я лечусь, а иногда мне помогают умирать". Ульянов объяснял, что в СПИД-центре часто меняют бесплатные препараты для ВИЧ-инфицированных, а это значит, что будут "новые непонятные побочные эффекты". В итоге люди отказываются от лечения. Это приводит к распространению инфекции и повышению смертности.29-летняя Евгения стояла с плакатом с надписью "Записи нет, талонов нет, до нас не дозвониться, приходите завтра. СПИД-центр". В СПИД-центре, по ее словам, постоянные перебои с лекарствами, а врачи предлагают либо покупать медикаменты за свой счет, либо брать препараты не из своей схемы. Многие покупают лекарства сами, но не у всех есть на это деньги: "Они дорогие, это не капли от насморка, которые можно купить в каждой аптеке", - пожаловалась активистка.
Подробнее: http://www.newsru.com/russia/16may2017/hivnovosib.html

Минздрав объяснил существенную разницу в подсчетах количества ВИЧ-инфицированных россиян. Накануне глава ведомства Вероника Скворцова объявила о том, что в прошлом году появилось 86,8 тысячи новых больных ВИЧ. Однако, по данным руководителя Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, академика РАН Вадима Покровского, количество новых больных ВИЧ превышает 100 тысяч человек.
Как сообщили агентству "Интерфакс" в пресс-службе министерства, Покровский приводил результаты проводимого НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора эпидемиологического мониторинга на основании положительных лабораторных исследований на ВИЧ, а не статистические данные по заболеваемости ВИЧ за прошедший год. В Минздраве пояснили, что заболеваемость отражает число лиц с установленным диагнозом, а не число лабораторных анализов.
"Лабораторный мониторинг - значительно менее точный инструмент, который не предполагает такой степени персонификации информации относительно выявленного случая. Так, например, один и тот же человек, сдавший тест на ВИЧ и получивший положительный результат в нескольких учреждениях, фиксируется в мониторинге как несколько отдельных случаев, чего нет в официальной статистической информации", - объяснили в ведомстве.
В пресс-службе Минздрава также отметили, что в прошлом году в специализированных медицинских организациях под диспансерным наблюдением состоял 658 141 пациент с ВИЧ-инфекцией. Это на 13% меньше, чем в 2015 году. "Если в 2015 году заболеваемость ВИЧ составляла 68,5 на 100 тысяч населения страны, то в 2016 году - 59,2 на 100 тысяч", - пояснили чиновники.
15 мая руководитель Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом заявил о том, что ситуация с распространением ВИЧ-инфекции в России продолжает ухудшаться. "За прошлый год было сообщено о 103,5 тысячи новых случаях ВИЧ-инфекции среди граждан России. Это на 5,3 процента больше, чем в 2015-м", - пояснил он.
По его словам, всего с начала наблюдения было зарегистрировано один миллион 114 тысяч ВИЧ-инфицированных граждан РФ, из которых 243 тысячи человек умерли. "Сейчас в живых зарегистрировано 870 952 человека, это на 31 декабря 2016 года", - добавил ученый.
Вместе с тем министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова, в этот же день выступая в Москве на студенческом форуме "Остановим СПИД вместе" 15 мая, объявила о резком сокращении числа новых случаев заражения граждан ВИЧ-инфекцией.
"Число новых случаев ВИЧ-инфекции резко сократилось за 2016 год. У нас всего (зафиксировано) новых случаев ВИЧ - 86,8 тысячи человек, а год назад в 2015 году было более 100 тысяч человек. Сокращение на 15%. Это впервые за многие годы. Два-три года назад ежегодный прирост составлял от 8-10%", - заявила министр.
Подробнее: http://www.newsru.com/russia/16may2017/explained.html


Из fb Алексея Нарышкина Знакомьтесь. 57–ая больница в нашей дорогой столице. Близкий человек, приславший эти дивные иллюстрации, так описывает происходящее:
В отделении неврологии на койках нет матрасов. Вместо них лежат по три подушки встык. Их не хватает на всю длину. Выручают сложенные картонные коробки. Кому под голову, кому под ноги.
Это один из эпизодов.
Смотрю на форумах, что пишут бывшие пациенты. В их отзывах тоже самое. К врачам, как ни странно, почти нет претензий, но на антисанитарию и особенно питание (комбикорм, блевотина) обращают внимание многие. Некоторые рассказывают о том, как больным приходится кричать, чтобы к ним пришла медсестра. Других средств связи к 2017 году, видимо, не придумали.
Собянин! Печатников! Вы даже линолеум переложить не можете! Опомнитесь, дорогие! Вы не видите ни хрена сознательно или от вас всё скрывают? Денег нет почему: украли или вложились в плитку, фестивали, разгоны облаков, так и не распустившиеся липки по 200 тысяч рублей за штуку? Какая к черту реновация? У вас и подчинённых руки из жопы растут. Управление городом вам противопоказано.
У простых смертных в связи с пресловутой реновацией никаких иллюзий быть не должно. Если сидеть молча, эти ребята запихнут вас в бараки. Молитесь, чтобы ваш дом не рухнул сразу после новоселья. Ну и здоровья вам богатырского.
UPD: подсказали — проверил. Главврач ГКБ №57 Ирина Назарова ещё и депутат Мосгордумы. Привет ей большой
https://polka.d3.ru/kogda-mozhesh-pomen ... u-1372732/


Неужели такое возможно? Ад в московской больнице...
Ведущий "Эха Москвы" Алексей Нарышкин вчера выложил несколько фотографий московской больницы №57 в Измайлово. Под катом ад, сложно поверить, что такое возможно сегодня в Москве! Я и не верю. Скажите, неужели это правда? Кто был в этой больнице? Ну не может же такого быть, просто не может!
http://varlamov.ru/2375000.html
"Никогда такого не было, и вот опять"

Cамый дешевый и самый дорогой прием врача
The Village сравнил стоимость консультации терапевта в частных клиниках Москвы
Попасть к терапевту можно и бесплатно: достаточно записаться в районную поликлинику. Но многие все равно предпочитают обращаться в частные медицинские центры. Они объясняют этот выбор тем, что сервис и оснащенность там выше, при этом специалисты те же: часто один и тот же врач ведет прием в частном и государственном учреждении, отличие только в стоимости приема. Обращаясь за платными медицинскими услугами, можно выбрать лечащего врача и в любой момент поменять его на другого. Однако утверждать, что платная медицина лучше, не стоит. Все зависит от каждого конкретного случая.
Всего в московском регионе пациентов принимают порядка 7 тысяч частных клиник, включая стоматологии и детские медицинские центры. Сервис выбора компаний «Фламп» специально для The Village выяснил, как посетители оценивают работу частных клиник. В своих отзывах посетители чаще всего жалуются на назначения докторов. Особенно задевает людей навязывание лишних анализов и процедур, а также работа врачей и их отношение к пациентам. При этом москвичи отзываются о работе специалистов и положительно. Много хороших оценок получают клиники с приветливыми докторами, чьи назначения дали эффект. Кроме того, посетителям нравится, когда клиники удобно расположены, работают допоздна и на выходных, не навязывают дополнительные услуги. Многие пациенты готовы мириться с высокими ценами, если получают качественные услуги и назначения. Хвалят посетители и современные сервисы клиник — к примеру, СМС-оповещения или мониторы над кабинетом врача с нужной информацией.
The Village нашел самый дорогой и самый дешевый первичный прием терапевта в частных клиниках Москвы (мы не брали в расчет консультации терапевта перед косметологической операцией или приемом стоматолога и не рассматривали услуги нетрадиционной медицины).

Самый дешевый прием врача
900 рублей
Цена первичного приема терапевта в нескольких московских медицинских центрах — «Астери Мед», «Гинмед», клинике «Частная практика» и других. Обычно первичный прием врача длится 20–30 минут. Будьте готовы, что за составление схемы лечения вас попросят заплатить дополнительно. Еще дешевле стоит разовая онлайн-консультация на сервисе Get Doctor. За нее просят 790 рублей. На сайте компании утверждается, что в ходе 20-минутного интернет-приема доктор ответит на уточняющие вопросы пациента, объяснит, как и где лучше продолжать лечение, и даст направление на анализы.

Самый дорогой прием врача
34 300 рублей
Это цена за диагностическое заключение врача общей практики из Израиля в лечебно-диагностическом центре «Альтернатива». За перевод заключения нужно заплатить еще 3 150 рублей.
270 евро, или около 18 700 рублей, стоит первичный прием профессора в немецкой клинике Physical Park. Здесь работают только специалисты из Германии. По информации на сайте клиники, прием длится 60 минут, а в цену входит составление плана лечения и письменное заключение. Немногим дешевле, 11 585 рублей, стоит первичный прием врача общей практики в Европейском медицинском центре с международной командой врачей.
http://www.the-village.ru/village/busin ... 7949-vrach

Смешные истории из жизни медиков
http://www.ill.ru/news.art.shtml?c_article=830

В рамках «оптимизации» здравоохранения ликвидируются бесплатные кабинеты лечебной физкультуры, популярные среди пенсионеров
https://www.novayagazeta.ru/articles/20 ... t-za-gorod

Oмичи возмущены очередями в поликлиниках
http://newizv.ru/news/society/19-05-201 ... -bolnitsah

В прошлом году в Петербурге от ВИЧ погибли более 1,1 тыс. человек. Об этом в ходе пресс-конференции в медиацентре правительства города сообщил главный врач центра СПИД Денис Гусев, сообщает «Петербургский дневник».
Гусев уточнил, что в настоящее время в городе проживает порядка 43 тыс. человек с ВИЧ-статусом. Он также указал на тенденцию последних лет: более трети заболевших не коренные жители Петербурга, а приезжие. В основном это жители других регионов России, в частности, Мурманска, Калининграда, Карелии, отметил главврач центра СПИД.Многие из них приезжают в Северную столицу, для того чтобы получить бесплатную терапию, добавил он.Одной из актуальных проблем является инфицирование матерью с ВИЧ-статусом своих детей. Так, в прошлом году было зарегистрировано два таких случая. По словам Дениса Гусева, чтобы исключить подобные ситуации, комитет по здравоохранению разработал проект по перинатальной профилактике, который предполагает, что партнеры будущих мам с ВИЧ-статусом будут направляться на тестирование на ВИЧ. Экспресс-тесты будут проводиться в центре СПИДа.
Сейчас в Петербурге проходит всероссийская акция «Стоп ВИЧ/СПИД», призванная привлечь внимание к проблеме распространения заболевания. В это воскресенье на Малой Садовой пройдет анонимное и добровольное экспресс-тестирование на ВИЧ-инфекцию (до и после него все желающие смогут пройти тестовое консультирование). На территории улицы будут размещены мобильные лаборатории фонда «Гуманитарное действие», где будет проводиться анонимное и добровольное экспресс-тестирование на ВИЧ-инфекцию, а также информирование населения о мерах профилактики ВИЧ-инфекции и практике безопасного поведения, путем распространения информационной литературы.
http://www.rosbalt.ru/piter/2017/05/19/1616581.html

В Карпинской больнице пациентам не дают даже хлеба
В Центральной городской больнице города Карпинска Свердловской области пациенты в День Победы остались без хлеба. Ситуация не улучшилась и спустя несколько дней. На завтрак, обед и ужин больные получают стакан чаю, жидкое пюре или кашу.
Как сообщает газета "Вечерний Карпинск", пациенты ЦГБ не получают хлеба уже несколько дней. Об этом изданию рассказала одна из пациенток, пенсионерка Тамара Петровна (имя изменено).
"Нас на праздник оставили без хлеба. Его нет уже пятый день. На обед одно пюре, даже супа не дают. В войну и то хлебом делились, а сейчас мирное время, а хлеба больным людям нет. Позорище. Ладно, если к кому-то приезжают родственники, приносят еды. Но здесь много тех, кто из поселков. Лежат старички в палате и плачут. Голодные. Раньше похлебку давали, а теперь одно пюре на воде. На завтрак – стакан чаю, а на ужин одна каша. И все даже без хлеба", - поделилась в журналистами пожилая пациентка.
Отсутствие хлеба в больнице подтвердило руководство лечебного учреждения. Причиной этому, по словам представителей ЦГБ, стали некие проблемы с торгами. По их словам, электронный аукцион на заключение договора с поставщиками хлеба проверяет Уральское отделение федеральной антимонопольной службы (далее – ФАС).
На завтрак в Карпинской ЦГБ в феврале был хлеб и кусочек масла. Потом какое-то время и это перестали давать, так как хлеб закончился. Фото: архив «Вечернего Карпинска»
"Да, на сегодняшний день хлеба в больнице действительно нет. Аукцион по хлебу приостановило Свердловское отделение ФАС. Еще 14 апреля в ведомстве состоялось заседание комиссии по решению этой проблемы. В наш адрес в течение трех рабочих дней должно было быть направлено письмо с решением. До сегодняшнего дня необходимых документов нет. А без них мы не можем двигаться по аукциону дальше", – подтвердил представитель Карпинской ЦГБ по связям со СМИ Максим Альдергот.
По его словам, после звонка из больницы в антимонопольной службе заверили, что решение по вопросу с аукционом на хлеб для Карпинской ЦГБ придет в ближайшие два дня. Если торги пройдут удачно, на заключение договора и организацию поставки хлеба нужно будет еще не менее 7-10 дней.
Между тем, "Вечерний Карпинск" напоминает, что в Карпинской ЦГБ не в первый раз наблюдаются проблемы с питанием для пациентов из-за отказа поставщиков поставлять продукты в долг, который накопился за уже поставленные продукты.
Отмечается, что аукцион на поставку хлеба в ЦГБ Карпинска был объявлен в марте. К концу месяца должен был определиться поставщик пшеничного и ржаного хлеба. Больница планировала закупить по 1308 кг каждого вида, потратив 117,8 тысяч рублей (по 22,8 рубля за 500-граммовый батон, в среднем).Однако аукцион не состоялся. Несмотря на это, на больничную кухню поставлялся хлеб по разовым договорам. Люди, находившиеся на лечении в тот период, подтвердили, что кормить в больнице стали лучше.
Кроме того, сотрудники ЦГБ сообщали, что хлеб в обязательном порядке раньше был для страдающих диабетом, тех, кому требуется спецдиета, для больных из поселков и Волчанска, а также одиноких граждан. Теперь даже "льготники" не получают хлеба.
Таким образом, стационар больницы с долгом в 15 млн рублей оказался на грани закрытия. Он не мог принимать пациентов, так как заканчивались запасы продуктов и медицинского кислорода. Возмущенные горожане провели несколько акций протеста.
5 мая с поздравлениями ветеранов в Карпинской ЦГБ побывали руководители города и Комплексного центра соцобслуживания. Заместитель главы по социальной политике Жанна Алферова (первая справа) и сопровождающие принесли в больницу коробочки конфет. А надо было — по булке хлеба…
Заместитель министра здравоохранения Сергей Турков побывал в Карпинске и пообещал помощь ведомства лечебному учреждению. Также в больнице сменили главного врача. В ЦГБ поступили больше 9 млн рублей на покрытие долгов, но они не решили проблему.
Местные власти и соцзащита проявляют внимание к больнице. Например, 5 мая здесь побывали руководители города с представителями социальных служб и поздравили ветеранов с наступающим большим праздником. Голодающим пациентам принесли по коробке конфет. А те хотели обычного хлеба.
Между тем в Москве не знают, куда экстренным порядком потратить лишние сотни миллиардов рублей. Почему у одних суп жидкий, а у других жемчуг мелкий, объясняет в "НИ" политолог Борис Кагарлицкий.
https://newizv.ru/news/society/22-05-20 ... ayut-hleba