JOURFIXE

Приморец едва не истёк кровью, стремясь попасть в круглосуточный травмпункт
Житель Приморского края так и не смог попасть в круглосуточный травмпункт города Находка, несмотря на то, что ему была нужна помощь
В ночь с 5 на 6 июля пациент, которому срочно требовалась медицинская помощь, так не смог её получить в круглосуточном травмпункте. Знакомой пострадавшего пришлось возить его в поисках врача.
Девушка доставила пострадавшего в городскую больницу Находки, однако там их отправили обратно в закрытый травмпункт.
И лишь в третьем месте - стационарном пункте скорой помощи Находки - пострадавшему оказали медицинскую помощь, но посоветовали всё-таки обратиться в травмпункт.
"По указанным фактам в оперативном порядке начата служебная проверка. Со всех должностных лиц, а также с врачей и медперсонала, дежурившего в травмпункте и приёмном отделении Находкинской городской больницы взяты объяснительные. По результатам проверки будут вынесены соответствующие решения", заявили в КГБУЗ «Находкинская городская больница».
https://newizv.ru/news/incident/06-07-2 ... travmpunkt

Государство за год обеспечило лекарствами 1,5% россиян с гепатитом С
Охват терапией от гепатита C в России в 13 раз ниже, чем нужно для остановки распространения болезни, пришли к выводу эксперты «Коалиции по готовности к лечению»
Лечение гепатита С в России за счет бюджета получают в 13 раз меньше пациентов, чем нужно для остановки распространения заболеваемости, следует из доклада «Коалиции по готовности к лечению» (ITPCru).
Общественное объединение пациентов основано в 2003 году и с 2010 года ежегодно проводит мониторинг закупок препаратов для лечения ВИЧ, туберкулеза и гепатита С в России. Является участником Международной конференции AIDS в 2014 и 2016 годах и конференции в Восточной Европе и Центральной Азии EECAAC.
Авторы доклада проанализировали 779 аукционов на закупку препаратов против вируса гепатита C на сайте zakupki.gov.ru с 1 января по 20 декабря 2017 года. Из анализа исключили аукционы конца года, контракты по которым были заключены в 2018 году.
В 2017 году государство обеспечило препаратами 9 661 пациента — это почти в 13 раз меньше, чем необходимое для снижения заболеваемости число в 123 тыс. человек, заявленное в 2016 году главным внештатным специалистом по инфекционным болезням Министерства здравоохранения Ирины Шестаковой. По ее оценке, столько россиян ежегодно должны получать лечение, это позволило бы остановить распространение болезни и снизить заболеваемость на 40%.
Сколько пациентов лечатся за свой счет, определить невозможно, признают авторы доклада: их «в несколько раз» больше, чем получающих лекарства от государства.
По данным Всемирной организации здравоохранения, потенциальное количество невыявленных инфицированных в России достигает 5,8 млн. Темпы роста заболеваемости гепатитом С в России снижаются, следует из статистики Роспотребнадзора. В 2017 году выявлено 50,7 тыс. новых случаев, что на 4,2% меньше, чем в предыдущем.
В 2017 году в России, по данным Роспотребнадзора, зарегистрировано 1784 случая заболевания острым гепатитом С. «За пять месяцев 2018 года заболеваемость острым гепатитом С снизилась на 9,6% по сравнению с аналогичным периодом 2017 года, а заболеваемость хроническим гепатитом С — на 6,2%», — отмечает пресс-служба Минздрава в ответ на запрос РБК.​ В ведомстве не сообщили, сколько пациентов с гепатитом получили препараты в 2017 году. Обеспечение лекарствами больных вирусным гепатитом С, не относящихся к льготным категориям граждан, не предусмотрено законодательством — им оказывается бесплатная медицинская помощь, указали в Минздраве.
Директор Лечебно-реабилитационного центра Минздрава, доктор медицинских наук Игорь Никитин назвал реалистичным вывод экспертов о недостаточном количестве пациентов на лечении. «Это отчасти связано с отсутствием средств и очень плохим администрированием региональных бюджетов», — полагает профессор.
Большинство больных гепатитом С в России не получают препараты, подтвердил РБК руководитель референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора Владимир Чуланов. «Из тех пациентов, которые стоят на учете, лечение получают около 5%. Процент небольшой», — сообщил он.
Затраты регионов
В 2017 году на препараты против гепатита государство потратило 3,6 млрд руб., подсчитали в коалиции. Это общая сумма затрат на лечение гепатита С федерального бюджета, региональных и муниципальных программ и Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС).
При этом основная финансовая нагрузка возложена на регионы, отмечают эксперты ITPCru. Доля Министерства здравоохранения — 7%, или чуть более 260 млн руб. Централизованная закупка через Минздрав обеспечила лекарствами пять регионов из 85. «Лечение хронических вирусных гепатитов входит в базовую программу ОМС. Поэтому обеспечение лекарствами больных гепатитом С — обязанность регионов», — пояснил Никитин.
Возможность закупать препараты против гепатита С с помощью ФОМС появилась в 2016 году, специалисты «Коалиции по готовности к лечению» отмечают, что это помогло увеличить доступность терапии. В 2017 году помощью ФОМС воспользовались 42 региона. «В большинстве случаев закупки препаратов за счет системы ОМС проводятся инфекционными, клиническими больницами и региональными центрами СПИД», — пояснили они.
Самым обеспеченным лекарствами против гепатита регионом остается Москва. В столице действует программа по лечению гепатита — расходы города на лечение в прошлом году составили 36% всей суммы закупок, или 1,3 млрд. руб. «Фактически терапия доступна лишь в отдельно взятых регионах, где действуют региональные программы, идет обеспечение лечения за счет Минздрава или широко практикуются закупки препаратов через систему ОМС», — констатировали эксперты. По данным мониторинга авторов доклада, на Москву пришлось 45% от общего количества закупленных курсов для лечения гепатита С в 2017 году. Далее идут Крым (9,2%) и Московская область (5,6%).
Дорогие лекарства
Современные противовирусные препараты прямого действия, по словам Никитина, эффективны в борьбе с заболеванием и практически не имеют побочных эффектов. Но стоимость курса терапии против гепатита в России варьируется от 480 тыс. до 1 млн руб, это значительно выше, чем в странах с сопоставимым доходом и государствах БРИКС, таких как Бразилия, Индия, Аргентина, Малайзия, Таиланд, отмечают авторы доклада. Наиболее высокие цены на препараты — в Китае и России.
В Бразилии цены на 12-недельный курс варьируются от $2 тыс. до $4 тыс., приводятся в докладе данные неправительственной организации ABIA на 2017 год. В Аргентине — от $359 до $2,4 тыс. (по данным местной организации RedLAM​ о госзакупке в марте 2018 года). В Таиланде цена была снижена до $294 благодаря праву закупать более дешевые аналоги.
Производители готовы снизить цены при гарантии долгосрочных закупок, отметил Никитин. «Но у Минздрава нет таких полномочий. Как только Минздрав захочет напрямую гарантировать закупки производителям, этим заинтересуется Генпрокуратура и Следственный комитет», — указал он.
В России конкуренция на рынке практически отсутствует, из-за чего цена на препараты не снижается, отмечается в докладе «Коалиции по готовности к лечению». Из 395 аукционов только в 19 приминали участие более одной фирмы-изготовителя. Лидерами по сумме контрактов являются «Р-Фарм» — 800 млн руб., или 22% всей суммы закупок, «Фармстандарт» — 763 млн руб., или 21% общей суммы, и «Ортат» (входит в «Р-Фарм») — 591 млн руб., или 16%.
Повысить конкуренцию и снизить цены может локализация производства препаратов против гепатита в России, подчеркнул Никитин. «Не переупаковка в блистеры, а полный цикл производства: собственное сырье и фармсубстанция», — пояснил он.
РБК направил запросы в «Р-Фарм», «Ортат» и «Фармстандарт».
Вирус гепатита С вызывает заболевание печени, которое может перерасти в пожизненную болезнь и привести к циррозу или раку. Вирус передается с кровью при инъекциях, употреблении наркотиков, небезопасном переливании крови. По данным ВОЗ, в мире от гепатита С страдают 71 млн человек. Ежегодно от него умирают около 399 тыс. инфицированных.
Подробнее на РБК:
https://www.rbc.ru/society/07/07/2018/5 ... ?from=main

Водители "Скорой" в Уфе не выдержали зарплатного эксперимента
8 июля водители Сипайловской подстанции «скорой помощи» заявили, что готовы выйти на акцию протеста вплоть до приостановки работы из-за задержек заработной платы.
Как стало известно местным СМИ, речь идет о водителях, которых перевели на аусорсинг в рамках эксперимента, организованного руководством Республиканской станции скорой медицинской помощи и центра медицины катастроф. Автомобили были переданы в аренду коммерсантам, куда должны были перейти и водители.
Однако, как оказалось, коммерсанты внесли свои изменения в бизнес-модель, придуманную руководством РССМП. Они не стали заключать с водителями трудовые договора, а предложили им стать ИП, так как это выгоднее с точки зрения уплаты налогов. Большинство работников согласились, рассчитывая, что благодаря изменениям увеличится зарплата, но они ошиблись. С апреля им практически прекратили платить деньги, о премиях и речи не было.
При этом водители отдают себе отчет, что их отказ от работы может сказаться на больных, которые останутся без скорой медицинской помощи.
По словам активистов, общая задолженность руководства компании перед 70 водителями уже достигла 5 млн рублей. Водители обращались к главврачу РССМП Марату Зиганшину, который обещал разобраться в ситуации.
Руководство ООО «Автотранском» обещало исправить положение и начать погашать задолженность по зарплате.
В феврале главврач РССМП заявил, что, в целом, доволен результатами перевода части автопарка на аутсорсинг, потому что это позволило снизить расходы на несвойственные медучреждению функции по обслуживанию автомобилей.
https://newizv.ru/news/society/09-07-20 ... sperimenta



В Кузбассе 20 детей, больных муковисцидозом, одновременно заразились опасной бактерией, которая вызывает так называемый "цепация-синдром", одно из опаснейших инфекционных осложнений муковисцидоза. Родители уверены: "заразу" их дети "подцепили" в педиатрическом отделении областной больницы в Кемерове во время обследования два года назад.
...
https://www.sibreal.org/a/29347021.html

В Амурской области ради экономии к «скорой помощи» подселяют инфекционное отделение
http://www.rosbalt.ru/russia/2018/07/09/1716118.html

Личный опыт: как мы в Подмосковье пытались лечить ребёнка с переломом
Ни один из врачей не смог или не захотел помочь годовалому мальчику, вывихнувшему руку, пока его не привезли в московскую больницу.
«Россия стала государством с развитой современной медициной» - сказал не так давно премьер-министр страны Дмитрий Медведев. Увы, случай пересказанный в ФБ блогером Петром Шкуматовым опровергает эти слова. По крайнем мере в масштабах всей страны, а не отдельно взятой её столицы: «Мои хорошие друзья рассказали историю. Она ужасна. Про медицину в регионах или почему все едут в Москву. Попробую пересказать. Интро: годовалый ребёнок то ли вывихнул руку, то ли сломал. Орет. Рука болтается в неестественном виде. В общем выглядит ужасно. Всё действо происходит в окрестностях Тучково (Московская область). Итак, поехали.
Акт 1. Скорая.
- Здравствуйте, у нас годовалый ребёнок то ли сломал, то и вывихнул руку, нам срочно нужна помощь!
- У вас есть машина?
- Что???!
- У вас есть машина?
- Да
- Вам будет лучше не ждать скорую, у нас машин не хватает на районе, езжайте сразу в Тучково, так быстрее будет.
Акт 2. Больница в Тучково. Приёмный покой.
- Здравствуйте, нам срочно нужен врач, у ребёнка что-то с рукой!
- Мы вас не примем, езжайте в Рузу
- ???
- У нас нет врача, который бы мог вам помочь
- ???
- И рентгенолога нет, аппарат есть, а специалиста нет
- ???!!!
...
https://newizv.ru/news/incident/09-07-2 ... -perelomom

«Я не мог промолчать». Онколог о том, как искажают статистику онкозаболеваний в России
Выяснилось, что официальные данные по заболеваемости раком в России могут быть ложными — об этом сообщил профессор петербургского НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова в Вахтанг Мерабишвили. По его данным, отечественная статистика настолько недостоверна, что ее даже перестали публиковать авторитетные международные издания. Индекс смертности на первом году составляет 20%, но в реальности превышает 50%. Мерабишвили также заявил, что от главврачей онкологической службы требуют «правильных» показателей, а именно: регулярно завышать цифры по количеству диагнозов, поставленных на ранней стадии, и занижать число пациентов, умерших в течение года после обнаружения заболевания. Мы поговорили с профессором, который призывает быть реалистами ради эффективного лечения.
...
https://tvrain.ru/teleshow/vechernee_sh ... at-467473/

В екатеринбургском центре онкологии сообщили о нехватке жизненно важного препарата для детей
Сотрудники Центра онкологии и гематологии при Свердловской областной детской больнице сообщили о проблемах с государственными закупками противоопухолевого препарата для детей. В год центру требуется 300—320 флаконов препарата «Космеген», одна упаковка которого стоит около 10 тыс. руб.
Как пояснила порталу 66.ru руководитель центра Лариса Фечина, «Космеген» (Дактиномицин) — препарат первой линии при лечении некоторых видов опухолей у детей. «Раньше „Космеген“ был в списке жизненно важных и необходимых препаратов (ЖНВЛП), но по какой-то — сложно сказать, какой — причине его исключили из федерального списка. Сейчас больница делает разовые закупки препарата на деньги, сэкономленные при тендерах по другим лекарствам из ЖНВЛП. Но в основном нас спасают фонды», — сообщила Фечина.
По ее словам, раньше препарат производили в России, но затем производство было закрыто и одновременно лекарство исключили из списка ЖНВЛП. Монополистом по этому препарату несколько лет является датская компания.
В клинике сейчас находятся пятеро детей, в схему лечения которых входит «Космеген»: у троих нефробластомы, у двоих — саркома Юинга. Необходимо минимум 100 флаконов (ежемесячная потребность при таком количестве детей — 30 флаконов), это стоит чуть больше 1 млн рублей. Пока собрано только 9500 руб.
http://www.rosbalt.ru/russia/2018/07/10/1716296.html


Синдром хронического дефицита
Большинство пациентов с гепатитом С вынуждены лечиться за свой счет
Охват бесплатной терапией пациентов с гепатитом С в 2017 году оказался как минимум в десять раз ниже необходимого для снижения уровня заболеваемости: такие выводы сделаны в докладе проекта «Коалиция по готовности к лечению» (проводит независимый мониторинг закупок лекарственных препаратов). В Минздраве указывают, что на получение бесплатных лекарств могут претендовать только пациенты льготных категорий.
По данным Референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора, количество пациентов с вирусным гепатитом С (ВГС), состоявших на диспансерном учете в 2017 году, составляет 614 195 человек, количество новых зарегистрированных случаев ВГС составило 50 777 (в 2016 году — 52 887). В марте 2017 года в интервью “Ъ” главный внештатный инфекционист Минздрава России Ирина Шестакова заявила, что, по оценочным данным, число носителей вируса гепатита С в России может достигать 5,8 млн человек.
«Число новых случаев значительно превышает количество людей, которые потенциально могли быть обеспечены терапией в рамках различных федеральных и региональных программ»,— говорится в докладе «Коалиции по готовности к лечению», которая проанализировала уровень доступности лечения вирусного гепатита С в России в 2017 году. Авторы доклада цитируют госпожу Шестакову, которая отмечала, что для снижения заболеваемости гепатитом С в России на 40% к 2019–2020 годам «нужно ежегодно лечить около 123 тыс. человек». Для проведения анализа авторы обработали данные 779 аукционов на закупку препаратов. В 2017 году общая сумма, потраченная из федерального и региональных бюджетов, «практически не изменилась по сравнению с 2016 годом», составив чуть более 3,6 млрд руб.— на 0,5% больше, чем в 2016 году. «Число пациентов, которые могли получить терапию в 2017 году, составило 9661, это оценочная цифра, основанная на расчетах по итогам закупок,— говорится в докладе.— Текущий показатель охвата терапией более чем в десять раз ниже (уровня необходимого охвата лечением, по оценке Ирины Шестаковой.— “Ъ”)». В Минздраве на запрос “Ъ” об уровне охвата ответили, что «действующее законодательство не предусматривает льготного лекарственного обеспечения для лечения лиц, инфицированных вирусным гепатитом C, не отнесенным к льготным категориям граждан». Отметим, оценочное число пациентов с гепатитом С в РФ как минимум в 3,5 раза выше числа пациентов с ВИЧ.
Напомним, в 2016 году Россия подписала глобальную стратегию по вирусному гепатиту Всемирной организации здравоохранения. «Пандемия вирусного гепатита уносит большое число человеческих жизней, на его долю приходится примерно 1,4 млн случаев смерти в год,— говорится в стратегии.— Из этого числа примерно 47% случаев смерти вызвано вирусом гепатита B, 48% — вирусом гепатита C». В том же году ВОЗ рекомендовала использовать новые препараты от гепатита С, «которые значительно более эффективны, безопасны и лучше переносятся, чем существующие терапии» — пероральные противовирусные препараты прямого действия (ПППД). До их появления использовались пегилированные интерфероны, но эффективность лечения этими препаратами составляет до 70%. Согласно докладу, примерно половина пациентов, которые получают препараты бесплатно, лечатся пегилированными интерферонами. В документе констатируется, что в 2017 году «можно видеть отчетливую тенденцию в сторону лечения ПППД (по сравнению с 2016 годом.— “Ъ”)», однако в основном это происходит за счет закупок департамента здравоохранения Москвы (только в рамках одной из них ведомство закупило 1,1 тыс. курсов препарата нового поколения, что составляет 20% от всех курсов ПППД, закупленных в 2017 году). «В этом году мы направили запросы в минздравы всех регионов РФ с просьбой разъяснить, какими препаратами лечат,— рассказал “Ъ” специалист по адвокации общественной организации "Вместе против гепатита" Алексей Лахов.— Далеко не все регионы лечат пациентов современными ПППД, а продолжают использовать пегилированные интерфероны, которые нужно вводить подкожно и от которых развиваются сильные и крайне неприятные побочные эффекты». Он привел в пример данные референс-центра, согласно которым в пятерку регионов с наиболее высокой заболеваемостью хроническими вирусными гепатитами вошла, в частности, Новосибирская область: «В этом регионе заболеваемость составляет почти 88 случаев на 100 тыс. населения, за 2017 год интерферонами пролечено 128 пациентов, а современными препаратами прямого противовирусного действия — 24 пациента». «В отсутствии доступа к терапии за счет средств бюджета пациенты вынуждены лечиться самостоятельно,— рассказал “Ъ” господин Лахов.— По неофициальным данным, за последние два года количество людей, вылечившихся от гепатита С благодаря самостоятельному приобретению дженериков, могло превысить отметку в 100 тыс. человек».
Госпожа Шестакова комментировать “Ъ” ситуацию со схемами лечения отказалась, предложив обсудить это «в сентябре». По данным источника, близкого к ситуации, в сентябре 2018 года может быть расширен список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (обеспечение препаратами, входящими в перечень, финансируется за счет средств федерального бюджета): сейчас он включает, в частности, четыре ПППД, к ним может добавиться еще как минимум один.
https://www.kommersant.ru/doc/3682538

Протест водителей скорой помощи в Уфе завершился выплатой аванса за май
Организатор забастовки уволился
Проведенная неделю назад забастовка водителей скорой медицинской помощи, обслуживающих Сипайловскую подстанцию Уфы, завершилась увольнением организатора акции протеста — старшего водителя Владимира Омельченко. Причиной забастовки стала задержка на несколько месяцев выплаты зарплаты сотрудникам компанией «Автотранском» на общую сумму в 4 млн руб. Водителям, планировавшим проведение повторной акции, выдали зарплату за апрель, а также перечислили аванс за май.
Водители Сипайловской подстанции скорой медпомощи Уфы, которые планировали возобновить акцию протеста против действий компании «Автотранском», не выплачивающей им зарплату с апреля 2018 года, временно отказались от этой идеи. Напомним, в прошлый понедельник 9 июля дневная смена водителей (десять человек) скорой медицинской помощи отказалась выходить на вызовы, акция протеста длилась в течение получаса. В течение этого времени вызовы распределялись между другими подстанциями, затем водители вернулись к работе. Руководство обещало погасить задолженность в течение недели, и в тот же день водителям была перечислена выплата за апрель. Тогда же водители пообещали продолжить протестные действия, если руководство не сдержит обещание.
В понедельник 16 июля организатор протестных выступлений — старший водитель Владимир Омельченко — уволился, отказавшись подписать с «Автотранскомом» контракт на следующий месяц. Как сообщил “Ъ” господин Омельченко, его решение уйти было добровольным, но этому предшествовал разговор с руководством компании.
Компания «Автотранском» работает по госконтракту с республиканской станцией скорой медицинской помощи минздрава Башкирии (по условиям договора она предоставляет транспортные услуги с водителями). При этом, заявляли водители, «бюджет финансирует работы аутсорсинговой компании без сбоев». В республиканском минздраве эту информацию не опровергали. Водители не работают в штате «Автотранскома»: компания заключает с ними краткосрочные договоры как с индивидуальными предпринимателями.
В конце прошлой недели компания выдала водителям аванс за май. «Больше пока ничего не платили. Остался не закрыт май и весь июнь»,— сообщил один из сотрудников Сипайловской подстанции. Водители планировали в начале недели провести новую акцию протеста, обещая продолжить ее несколько часов, но после ухода Владимира Омельченко никто не взял на себя функции организатора.
В минздраве Башкирии “Ъ” сообщили, что сразу после выступления водителей «Автотранскома» было проведено совещание. Министр здравоохранения Анвар Бакиров «рекомендовал учредителю компании-аутсорсера взять под личный контроль исполнение финансовых обязательств перед водителями». Учредитель аутсорсинговой компании подтвердил готовность контролировать выплату заработной платы водителям и обязался не допускать повторения подобной ситуации, сообщили в министерстве. Директор «Автотранскома» Андрей Акшенцев на звонки “Ъ” не ответил.
ООО «Автотранском», которое работает по контракту с республиканской станцией скорой медпомощи с 2017 года, получило 28 контрактов на услуги для скорой помощи общей стоимостью около 79 млн руб.
https://www.kommersant.ru/doc/3688469


Власти регионов объяснили рост заболеваемости ВИЧ
Фиксация новых случаев заражения ВИЧ в большинстве связана лишь с расширением охвата обследованием населения, а не с динамикой заболеваемости, утверждают Минздрав и власти регионов, в которых отмечен рост числа инфицированных
Рост числа пациентов с установленным диагнозом «ВИЧ-инфекция» власти связали с улучшением статистического наблюдения в регионах и в Москве. Свое обоснование статистики опубликовал Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Минздрава.
По данным министерства, рост числа зараженных ВИЧ произошел из-за корректировки статистики, в которую с 2017 года входят сведения о числе пациентов, в том числе из учреждений ФСИН.
Ранее РБК со ссылкой на данные Министерства здравоохранения сообщал, что в Москве за год на 20% увеличилось число новых инфицированных ВИЧ. В 2016 году в столице было выявлено 2,4 тыс. новых заболевших, а в 2017 году — 2,9 тыс. На 100 тыс. населения это 23,4 новых случаев заболевания. В двух регионах России рост составил больше 100%: 151,7 и 133,3% в Чукотском автономном округе и в Республике Тыва соответственно. Серьезный рост в абсолютных значениях зафиксировал Минздрав в Ростовской, Иркутской и Новосибирской областях, в Пермском крае и Московской области.
В опубликованной министерством справке отсутствует статистика об общем числе носителей ВИЧ в Москве. В Минздраве и столичном департаменте здравоохранения не ответили на запросы РБК.
​Регионы и скрининг населения
В Министерстве здравоохранения Тывы связывают рост числа заболевших ВИЧ с расширением скрининга (первичное обследование с целью выявления случаев заболевания) населения: с 21% обследованных в 2016 году до 24,4% в 2017-м. Также среди причин роста указано заражение за пределами региона. «В республике образовался достаточный резервуар вируса для дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции среди населения», — говорится в ответе на запрос РБК.
Большинство выявленных за 2017 год больных в республике — мужчины (71,4%). Среди инфицированных 23,8% в возрасте от 15 до 29 лет, 76,2% — 30 лет и старше. Более 87% человек заразились половым путем, 12,5% — наркозависимые, многие из них заражаются при пользовании одним шприцем. Власти республики признают, что прогноз ситуации неблагоприятный, и ожидают рост заболеваемости ВИЧ в 2018 году.
В Пермском крае также связали рост заболеваемости в 2017 году с увеличением проникновения скрининга. «Мы просто выявляем много новых случаев среди тех, кто не подозревал о диагнозе. Если в 2013 году мы охватили исследованиями 15% населения, то в 2016-м охваченных скринингом был уже 21%, а в прошлом году — около 23%», — заявила РБК представитель регионального минздрава Розалия Коневская. Так, людям, направленным на освидетельствование на наличие алко- и наркотическое опьянение, предлагается сделать и экспресс-тест на ВИЧ. «Работа в этой целевой группе эффективна: из 7,5 тыс. водителей зараженными оказались 135», — сообщила Коневская. Для борьбы с распространением инфекции в регионе намерены охватить скринингом максимально большое количество населения.
​В Иркутской области опровергли информацию Минздрава о росте заболеваемости, заявив, что ее уровень, наоборот, снижается — с 0,8 до 0,6% за год. «В 2017 году выявлено 3910 новых случаев ВИЧ-инфекции, в 2016 году — 3948 (с учетом учреждений ФСИН). Показатель заболеваемости за 2017 год составил 162,3 случая на 100 тыс. населения, за 2016 год — 163,6 случая на 100 тыс. населения», — говорится в ответе.
В качестве средств борьбы с распространением вируса иммунодефицита из средств федерального бюджета иркутский минздрав обеспечивает нуждающихся антиретровирусными препаратами и лекарствами для профилактики туберкулеза. Также власти Иркутской области проводят спецлекции и семинары на тему ВИЧ, предлагают тестирование в медучреждениях, реабилитационных центрах для наркозависимых, агентствах досуга и секс-шопах.
В подмосковном минздраве рассказали РБК, что в 2017-м диагноз «ВИЧ-инфекция» был установлен у 2968 человек, что на 400 больше, чем в позапрошлом году. Увеличение вновь объясняется расширением охвата обследования. «Однако это не показатель заболеваемости. Это люди, которым был впервые установлен диагноз, хотя заболеть вирусом иммунодефицита они могли ранее», — отмечают в пресс-службе министерства.
Министерство здравоохранения Московской области заявляет о снижении темпа роста заболеваемости за счет профилактики и расширения охвата лечением. «Организованы кабинеты добровольного, в том числе анонимного, обследования на ВИЧ-инфекцию, <...> лекции и конференции по актуальным вопросам ВИЧ-инфекции, анонимное тестирование», — добавили в ведомстве.
В минздравах Чукотского автономного округа, Ростова-на-Дону и Новосибирска не смогли предоставить РБК комментарии о причинах роста заболеваемости в регионах.
Подробнее на РБК:
https://www.rbc.ru/society/16/07/2018/5 ... m=newsfeed

Заболеваемость ВИЧ в Москве выросла на 20,4% за год, следует из ежегодного статистического сборника Минздрава РФ. В 2017 году врачи выявили 2,9 тысячи заболевших против 2,4 тысячи в 2016 году. Директор фонда «СПИД.Центр» Антон Красовский — о том, почему это происходит
Московские власти занижали и занижают статистику по уровню заболеваемости ВИЧ — реальные цифры выше в два, если не в три раза — и антинаучно подходят к профилактике и борьбе с эпидемией. В Москве не лечат людей, которые живут здесь с временной регистрацией и без нее. Главный город страны всегда является центром эпидемии. Данные о росте заболеваемости в 20% я считаю попыткой вернуть в реальность московский департамент здравоохранения, который за счет городского бюджета приобретает устаревшие лекарства. Хотя Минздрав и московский департамент здравоохранения все отрицают, ВИЧ-инфицированным москвичам выдают «Ставудин» (лекарство, разработанное в 60-х; в 2009 году ВОЗ рекомендовала прекратить его использование из-за долгосрочных необратимых побочных эффектов), а приезжим и вовсе ничего не дают.
Власти традиционно занимают, как они это называют, «альтернативную позицию» относительно профилактики ВИЧ. Она основывается на «скрепах» и вопросе «А зачем лечить?». Я вам расскажу реальную историю: студент сдает экзамен на эпидемиолога, у него спрашивают, что делать, когда у человека обнаруживают ВИЧ-инфекцию. Он отвечает, что нужно сразу начать лечение, а председатель экзаменационной комиссии встает и говорит: «Зачем? Деньги у онкологии отбирать?»
То есть ему вообще не приходит в голову, что ВИЧ — вирусное заболевание, что инфицированный человек, прожив без лечения два года, инфицирует еще нескольких. В свое время, главным образом благодаря советским ученым, во всем мире были уничтожены вирусы оспы и полиомиелита, и им не приходило в голову вот это: «У онкологии отберем?» В Москве люди хотят лечиться, тут нет такого числа наркопотребителей, как в регионах, нет наркотического очага. А им не дают таблетки: «Зачем вам? У вас все нормально, вы еще ходите, у вас нет цитомегаловирусной инфекции, нет побочек, у вас количество CD4-лимфоцитов ниже 350 не опустилось». И это вместо того, чтобы сразу начать лечение, заниматься секс-просветом и пропагандировать безопасный секс.
У нас нет адекватных просветительских кампаний по профилактике ВИЧ. Сотни миллионов рублей тратятся на неэффективную рекламу про Петра и Февронию, лебединую верность. А ведь на эти деньги можно было бы построить СПИД-центры.
Я не понимаю, почему в городе, который так круто и динамично развивается, где в некоторых областях медицины, например, в паллиативе, совершаются невероятные изменения в лучшую сторону, проблемой ВИЧ занимаются люди, за работу которых городу должно быть стыдно, а москвичам — страшно.
Я постоянно задаюсь вопросом: что заставляет Москву так себя вести? С московским бюджетом, административным ресурсом и возможностями эпидемию можно взять под контроль за год. Здесь она развивается как в 1980-е годы в Нью-Йорке или Сан-Франциско. Власти понимают, как бороться с ней, потому что в свое время эпидемию ВИЧ взяли под контроль во всех крупных городах мира. ВОЗ обучила всю Южную Африку пользоваться презервативами и принимать таблетки. И вот, когда есть понятные схемы борьбы с вирусом, когда ясно, как все это работает и можно обеспечить доступ специалистов в глушь, наши власти делают все, чтобы эпидемия распространялась и дальше. Я считаю это вредительством по отношению к русскому народу.
Стали ли россияне чаще проверяться на ВИЧ? Нет. Минздрав говорит о росте числа проверившихся людей, но фактически речь идет о росте числа сданных тестов: кто-то просто сдает их несколько раз, например, женщина на сохранении за время беременности может сдать тест и четыре раза. В реальности проверяется на ВИЧ 10% от всего населения. Что это значит? Идет пенсионерка на операцию и сдает тест, но она не входит в группу риска. Конечно, бывают случаи, когда и пенсионеры заражаются, но это редкость. А вот активные половозрелые граждане в возрасте 13–50 лет не проверяются. Это уязвимая группа, люди из крупных городов, где повсеместно употребляются инъекционные наркотики. Люди ничего не знают о ВИЧ, тянут до последнего и стараются о нем не думать.
«Ставудин» входит в «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2018 год», утвержденный постановлением Правительства РФ от 28.12.2016 № 1512. В марте прошлого года Минздрав объявил новые аукционы на закупку препаратов для ВИЧ-инфицированных, среди которых был «Ставудин». Еще в 2014 году «Пациентский контроль» требовал исключить этот препарат из перечня ЖНВЛП.
https://snob.ru/entry/163342

Российское сообщество людей, живущих с ВИЧ, направило Комитету Организации объединенных наций (ООН) против пыток альтернативный доклад, в котором пожаловалось на отказ в лечении и криминализацию инфекции в России, сообщает издание «Коммерсант» в понедельник, 16 июля
В докладе сообщается об отказах пациентам с ВИЧ в доступе к антиретровирусной терапии (АРВТ) и тестированию на иммунный статус и вирусную нагрузку. Авторы уточняют, что с отказами сталкиваются, в частности, заключенные, или те, у кого нет постоянной регистрации.
Отказы «основаны на дискриминационных основаниях» и «приводят к ненужной боли и страданиям людей, живущих с ВИЧ», указывается в докладе.
По мнению его авторов, отказ в лечении и тестировании на ВИЧ в тюрьмах попадает под определения двух статей Конвенции против пыток. Одна из них дает определение пыткам как действию, которым, в частности, какому-либо лицу умышленно причиняется боль или страдание. Другая указывает, что каждое государство-участник конвенции обязуется предотвращать акты жестокого, бесчеловечного или унижающего достоинство обращения и наказания.
Авторы подкрепили свои обвинения в тексте доклада конкретными примерами, когда, по их мнению, права ВИЧ-инфицированных нарушались.
64-я сессия Комитета ООН против пыток состоится в Женеве 23 июля—10 августа этого года. На сессии официальные представители стран, в том числе и от России, должны будут ответить на вопросы по представленным докладам о выполнении Конвенции против пыток. Один из альтернативных докладов, который представят на сессии — вышеуказанный доклад российского сообщества людей, живущих с ВИЧ.
https://snob.ru/news/163371

В РФ у 3,3% всех мужчин 30-44 лет официальный диагноз ВИЧ. Обнародован топ-10 регионов с катастрофическими показателями
Эпидемиологическая ситуация в России по ВИЧ-инфекции (болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека) продолжает оставаться напряженной. Заболеваемость регистрируется во всех субъектах Российской Федерации. По состоянию на 31 декабря 2017 года общее количество зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции среди граждан Российской Федерации составило 1 220 659 человек. В конце 2017 года в стране проживало 943 999 россиян с диагнозом ВИЧ-инфекция, исключая 276 660 умерших больных. Умерли к концу 2017 года 22,7% больных от числа всех зарегистрированных инфицированных ВИЧ.
Заражение гетеросексуальным путем составляет уже 53,5% из всех случаев. Таким образом, передача ВИЧ-инфекции происходит вне пределов уязвимых групп населения и активно распространяется в общей популяции.
Наиболее пораженным ВИЧ-инфекцией контингентом в России являются мужчины в возрасте от 30 до 44 лет - 3,3% всех мужчин этого возраста живут с диагнозом ВИЧ, говорится в докладе Роспотребнадзора под названием "О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в РФ в 2017 году".
Количество новых случаев ВИЧ-инфекции продолжает расти, хотя темпы прироста заболеваемости, судя по официальным показателям, снижаются. Если в 2011-2015 годах ежегодный прирост новых выявленных случаев инфицирования ВИЧ составлял в среднем 10%, то в 2016 году - уже 4,1%, а в 2017 году - всего 2,2%.
При этом за последние 10 лет было выявлено 63,8% (около 780 тыс.) всех случаев ВИЧ-инфекции среди россиян. По состоянию на 2017 год уже более трети территорий Российской Федерации являются субъектами с высокой пораженностью ВИЧ-инфекцией (более 0,5% населения), где проживает почти половина всего населения страны - 49,5% в 2017 году.
Возглавляет топ-10 субъектов РФ с самыми катастрофическими показателями пораженности ВИЧ-инфекцией Свердловская область. Там это заболевание зарегистрировано у 1741,4 человек на каждые 100 тысяч населения.
На втором месте - Иркутская область (1729,6 ВИЧ-инфицированных на каждые 100 тысяч населения)
Третье место - у Кемеровской области (1700,5 инфицированных на каждые 100 тысяч человек).
В десятку субъектов РФ с самым высоким числом ВИЧ-инфицированных вошли также Самарская область (1466,8 человек на 100 тысяч населения), Оренбургская область (1289,5 инфицированных на каждые 100 тысяч), Ханты-Мансийский автономный округ (1244), Ленинградская область (1190 на каждые 100 тысяч), Челябинская область (1174 инфицированных на 100 тыс.), Тюменская область (1161,2 инфицированных на кажде 100 тысяч населения) и Новосибирская область (1118,8 на каждые 100 тысяч).
В рейтинге из 23 субъектов РФ с самыми катастрофическими показателями оказались также Пермский край - 1043,3 ВИЧ-инфицированных на 100 тыс., Ульяновская область - 986,7 инфицированных на каждые 100 тысяч населения, Санкт-Петербург - 981,9 на каждые 100 тыс., Республика Крым - 949,2 на 100 тысяч, Красноярский край - 914,8 на 100 тысяч, Курганская область - 851,6 на 100 тысяч, Томская область - 825,7 на 100 тыс., Тверская область - 782,6 на каждые 100 тысяч населения, Ивановская область - 777,6 инфицированных на 100 тыс., Омская область - 715 на 100 тыс., Мурманская область - 685 человек на 100 тыс. и Московская область - 678,2 ВИЧ-инфицированных на каждые 100 тысяч населения.
По выявлению новых случаев ВИЧ в 2017 году первое место среди всех регионов России, по данным Роспотребнадзора, заняла Кемеровская область (189,11 новых случаев на каждые 100 тысяч населения). На втором месте Иркутская область (153,68 случаев на 100 тыс.), на третьем - Новосибирская область (144,75). В пятерке "лидеров" также Пермский край (141,42) и Тюменская область (132,17 новых случаев инфицирования на каждые 100 тыс. населения).
По данным нового статистического отчета Минздрава России за 2017 год, число пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом ВИЧ-инфекции в 2017 году составило 85 802 человека.
Лидером по новым случаям ВИЧ-инфекции, по данным Минздрава, также являются Кемеровская, Новосибирская и Иркутская области. Эти входящие в Сибирский федеральный округ субъекты РФ дают вместе более 50% числа новых случаев инфицирования ВИЧ. В 2017 году там был впервые поставлен диагноз 22 249 пациентам.
На втором месте - Приволжский федеральный округ - 20 120 человек в 2017 году. Там наиболее сложная ситуация зафиксирована в Пермском крае, Самарской области и Башкирии.
На третьем месте среди федеральных округов - Уральский федеральный округ. Там за 2017 год положительный диагноз на ВИЧ был у 14 504 человек. Челябинская и Свердловская области дали более половины числа новых случаев в округе.
В Москве число новых выявленных случаев ВИЧ в 2017 году составило 2901 человек (прирост - 492 новых случая).
По данным ООН, Россия занимает третье место в мире по числу новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией после ЮАР и Нигерии.
Глава Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом академик Вадим Покровский считает, что рост числа ВИЧ-инфицированных в России частично объясняется улучшением качества тестирования населения.
Однако, по его мнению, меры профилактики, принимаемые властями, недостаточны. "Правительство не уделяет достаточного внимания регионам, в которых ситуация еще не достигла критического уровня. Все силы направлены на борьбу с эпидемией в крупных городах, что в корне неверно, поскольку предотвратить проще, чем потом сражаться с очередной эпидемией", указывает академик.
Чтобы остановить эпидемию, Покровский предлагает в три раза увеличить финансирование закупок препаратов против ВИЧ (сейчас государство выделяет на эти цели в среднем около 20 млрд рублей в год), улучшить доступность презервативов и усилить информирование населения о способах защиты от ВИЧ.
Подробнее: https://www.newsru.com/russia/17jul2018/aids.html

Как двойная статистика по ВИЧ мешает государству с ним бороться
Противоречащие друг другу данные государственной статистики не дают объективно оценить масштаб проблемы и эффективность борьбы
Многолетний конфликт данных государственной статистики об уровне заболеваемости ВИЧ-инфекцией в стране создает противоречивую картину, не позволяя сделать однозначные выводы об успешности госполитики по борьбе с инфекцией. Минздрав, который на днях вновь назвал себя «единственным официальным источником корректных данных» (цитата по «Интерфаксу»), выдает оптимистичные статистические отчеты об обуздании темпов распространения вируса, закрывая глаза на неудобную реальность. Но ни уровень выявляемости новых ВИЧ-инфицированных, ни охват их антиретровирусной терапией, ни уровень подавления вирусной нагрузки (показатель риска передачи инфекции и смерти) не дают оснований говорить о существенном переломе в борьбе с ВИЧ, следует из данных другого госведомства – Роспотребнадзора.
Когда говорят о ВИЧ в России, регулярно возникает путаница с данными, выдаваемыми государственными ведомствами. Основной ориентир для правительства – Минздрав, который с 2016 г. предоставляет данные, изначально не учитывающие всех носителей ВИЧ в России. В эту статистику попадают только те инфицированные, кто прошел тестирование в государственных медучреждениях, предъявил паспорт и СНИЛС. В 2017 г. методику подсчета министерство скорректировало, учтя ВИЧ-инфицированных в колониях и тюрьмах, что отчасти приблизило его данные к реальности, но принесло неожиданные результаты. В ряде регионов после перехода на новую методику прирост числа людей с впервые выявленным ВИЧ в процентном отношении зашкалил: в Тамбовской области – на 65,9% (209 человек за год); в Ростовской – на 34,5% (2094 человека); в Воронежской – на 25% (968 человек); в Москве – на 20,4% (2901 человек); в Пермском крае – на 12,4% (3705 человек), следует из данных сборника «Социально значимые заболевания населения России в 2017 г.», подготовленного Минздравом. Один из его составителей – Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава специально пояснил, что динамика связана с «совершенствованием статистического наблюдения в части межведомственного взаимодействия» и учетом «сведений о числе пациентов из других ведомств», в том числе ФСИН. Правда, в отдельных регионах отмечается и спад выявляемости ВИЧ: в Петербурге, например, на 18,2% (2311 человек), в Адыгее – на 35% (77 человек).
Но главный вывод Минздрава – в другом, и он вроде бы сенсационный: темпы роста выявляемости ВИЧ, многие годы показывавшие положительную динамику, пошли наконец на спад. По данным министерства, в стране в целом в 2016 г. было зарегистрировано 86 855 новых случаев ВИЧ, а в 2017 г. – 85 802 случая, т. е. вновь зарегистрированных инфицированных оказалось меньше на 1,21%. И это при том, что охват тестированием населения на ВИЧ всеми путями, в том числе государственными учреждениями, подконтрольными Минздраву, по данным Роспотребнадзора, вырос в 2017 г. на 10%. Это была бы веха в борьбе с ВИЧ, гуманитарный успех, но радоваться ему мешают данные другой и тоже государственной статистики, агрегированной Роспотребнадзором. Из майского доклада Роспотребнадзора за 2017 г., для которого данные предоставил Федеральный центр по профилактике и борьбе со СПИДом, не подчиняющийся напрямую Минздраву, возникает иная – и более, видимо, достоверная – картина, так как в ней учитываются анализы, сданные в негосударственных медучреждениях. По данным Роспотребнадзора, в 2016 г. новых больных было выявлено 102 179 человек, а в 2017 г. – 104 402, т. е. прирост составил 2,2%. Речь идет только об идентифицированных людях, что исключает повторы, иностранцы и анонимно выявленные не учитывались. Разница в числе выявленных инфицированных ВИЧ составляет 18% для 2017 г. и 15% для 2016 г.
Поводов для беспокойства много: по данным Роспотребнадзора, на конец 2017 г. уже более трети территории России, где проживает 49,5% населения страны, были «высоко поражены» ВИЧ-инфекцией (инфицировано более 0,5% населения). Больше всего зараженных среди мужчин в возрастной группе 30–44 года – 3,3%. Заболевание не только вышло за пределы групп риска (53,5% выявленных в 2017 г. заражений произошло гетеросексуальным путем), но и сдвинулось в старшие возрастные группы: 22,6% новых случаев – это люди в возрасте 40–50 лет. Одновременно растет смертность: в 2017 г. умерло 31 898 больных ВИЧ-инфекцией (на 4,4% больше, чем в 2016 г.), их средний возраст – 38 лет.
Россия без иммунитета
За реализацию принятой в 2016 г. стратегии борьбы с ВИЧ/СПИДом отвечает Минздрав – и с момента ее утверждения статистика Минздрава держится примерно на одном уровне. В той версии реальности, которую описывает статистика министерства, его данные, надо думать, говорят о том, что стратегия работает хорошо. Но для реальности Роспотребнадзора ее, похоже, не хватает – ей нужен больший охват лечением, более широкое информирование, меньшая, в конце концов, стыдливость в пропаганде доступных способов защиты – тех же презервативов. Но это уже вопрос политический.
https://www.vedomosti.ru/opinion/articl ... stika-vich

Фонд ОМС попросил у правительства 416 млрд рублей на зарплаты медикам
Федеральному фонду обязательного медицинского страхования (ФФОМС) нужны 416 миллиардов рублей из федерального бюджета в предстоящие три года, в дополнение к запланированным трансфертам из бюджета на 531 млрд рублей. Это следует из проекта основных характеристик бюджета ФФОМС на 2019-2021 годы, передает РБК.
Основная часть дополнительных потребностей (около 384 млрд рублей) приходится на расходы, связанные с увеличением численности и зарплат врачей и других медицинских работников.
Так, 33,2 млрд рублей на 2020 год и 38,5 млрд рублей на 2021 год необходимы фонду, чтобы обеспечить запланированные темпы роста зарплат врачей, среднего и младшего медперсонала в соответствии со "старыми" майскими указами от 2012 года.
С 2018 года средние зарплаты врачей, по официальной статистике, достигли 200% средних трудовых доходов по стране (у остальных медработников - 100%), и правительство решило, что достигнутые соотношения нужно сохранить и в 2019-2021 годах (для этого номинальные зарплаты медработников должны расти на 5,1-6,4%, считает ФФОМС). В 2019 году у фонда есть собственные средства для выполнения этой задачи - переходящие остатки прошлых лет, а на 2020-2021 годы собственных доходов недостаточно.
Кроме того, в соответствии с новым майским указом президента от 7 мая 2018 года Минздрав предложил "поэтапное увеличение численности врачей и среднего медицинского персонала", что потребует увеличения расходов ФФОМС. На эти цели фонду нужно 52,7 млрд рублей в 2019 году, 100,5 млрд рублей в 2020 году и 158,7 млрд рублей в 2021 году.
Даже без учета этих дополнительных потребностей трансферты в бюджет ФФОМС из федерального бюджета составят почти 531 млрд рублей в ближайшие три года, следует из проектировок фонда. Это больше, чем планировалось при составлении предыдущего бюджетного цикла (2018-2020 годы) - прежде всего из-за нового федерального проекта по борьбе с онкологическими заболеваниями: на оказание помощи таким больным понадобится 70 млрд руб. в 2019 году и 120-140 млрд руб. в последующие два года.
ФФОМС планирует потратить 100,8 млрд руб. в 2019 году и 110-115 млрд руб. в 2020-2021 годах на оплату высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС. На эти цели фонду потребуется трансферт из федерального бюджета на сумму 175 млрд руб. в 2020-2021 годах.
Подробнее: https://www.newsru.com/russia/20jul2018/ffoms.html

...ВАЗ "семерка" выехала на встречку и совершила лобовое столкновение в грузовик. Я так понял, что водитель отечественного седана, находился в автомобиле один и он пострадал сильней водителя грузовика, что чаще и происходит. Именно ему так нужна была помощь реанимации, но послали к нему только одного фельдшера. И спасти 29-ти летнего водителя не удалось.
Но я не буду здесь нагнетать, так как нагнетают журналисты. Возможно если бы вместо одиночки-фельдшера, приехала сразу реанимационная бригада, то пострадавший тоже погиб. Есть травмы несовместимые с жизнью. Есть человеческий фактор. И еще есть организация помощи при ДТП в России. Здесь все видно на лицо и мы прекрасно видим, как оказывать помощь приезжает один фельдшер. А в Германии бы, например, прилетел бы вертолет.
Но у нас вертолеты не прилетают. Потому что денег не хватает на спасение жизни человека. Хорошо хоть, что вообще кто-то приехал, а то со временем возьмут и даже это отменят.
Хорошо, что мимо проезжал журналист. Хорошо, потому что поднял тему одиночных бригад "скорой" помощи. Медики не должны ездить по одному, это тяжело, особенно когда такие случаи. А ездят по одному, потому что руководство экономит, экономит на всем, в том числе и на людях. И руководству (ни какому-нибудь там заведующему, а министру) должны задать вопросы - почему так получилось, что фельдшер один в бригаде? Пусть отвечают, только будет ли толк.
Еще журналист попросил отметить парня - фельдшера премией. Не дадут. Потому что денег нет, ну и еще потому что пострадавший все таки умер...»
***
Между тем, это совсем не единичный случай. Вот что написал к посту Попова один из комментаторов:
- Андрей, не бросайте поднятую Вами тему, ведь она крайне актуальна. Работа неполных (недоукомплектованных) выездных бригад скорой помощи это не новость, а скорее печальная закономерность. Добейтесь проверки прокуратуры, по данному факту, не оставайтесь равнодушным! Это просто Огромный материал...
https://newizv.ru/news/society/20-07-20 ... ez-vrachey

В Ростовской области обманули и избили врача
Ростовский врач Аркадий Тарасов рассказывает, как увидел объявление о найме медиков на работу в соседний Новошахтинск, где обещались хорошие подъемные, оплату аренды жилья и зарплата. Но в итоге вместо обещанных 50 тыс рублей в месяц заплатили 9,5, а когда он стал возмущаться - избили до сотрясения мозга.
Доктор рассказывает, как увидел объявление о найме врачей в соседний город и не смог пройти мимо. Но в итоге за аренду жилья не заплатили, а в июле вместо обещанной зарплаты выплатили в пять раз меньшую сумму. Главный бухгалтер медучреждения Татьяна Шопен на вопросы ответила так: " А ты что хотел? Ты приехал сюда зарабатывать деньги? Ну, получи. И мой тебе совет - уезжай, ты здесь ничего не получишь и вообще пожалеешь, что приехал".
Аркадий не придал значения угрозам, но дело кончилось тем что вдень его дежурства зашли два крупных мужчины,один из которых представился Николаем, сыном бухгалтерши и со словами "Тебе привет от Татьяны Ивановны" ударил с размаху в лицо. Доктор упал на пол,потом его ударили ногой по голове. Нападавшие также угрожали Аркадию дальнейшими избиениями и убийством с требованием уехать из города. "На мусоров ты можешь не надеяться, у меня здесь все схвачено", - сказал Николай.
Доктор вызвал скорую помощь, полицию и заведующего отделением, так как не мог дальше продолжать работу. Коллеги выразили ему сочувствие, но косвенно давали понять, что знают Николая и опасаются за себя. Обращение в полицию и прокуратуру пока не дало никаких результатов.
https://newizv.ru/news/society/22-07-20 ... ili-vracha

Скворцова рассказала Путину о росте медицинского туризма
Россия за последние два года «достаточно резко» увеличила въездной медицинский туризм. Об этом сообщила глава Минздрава Вероника Скворцова в понедельник на встрече с президентом РФ Владимиром Путиным.
Как сообщает пресс-служба Кремля, Скворцова привела статистику: уровень медицинского туризма поднялся «с 20 тыс. до более 110 тыс.». «В прошлом году это уже было $250 млн которые позволили нашим медицинским организациям дополнительно развиться», — добавила министр.
По ее словам, цель на следующий период — увеличить объем медицинского туризма в России в четыре раза, а, может быть, «и больше».
http://www.rosbalt.ru/russia/2018/07/23/1719227.html



Проблема с доступностью медицинской помощи к 2021 году «перестанет существовать». Об этом заявила глава Минздрава РФ Вероника Скворцова в понедельник на встрече с президентом России Владимиром Путиным.
Как сообщает пресс-служба Кремля, Скворцова пообещала, что к концу 2021 года министерство полностью завершит доформирование первичной медико-санитарной помощи, в том числе на селе. В текущем году будет построено 315 фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП) и врачебных сельских амбулаторий. Будет закуплено 206 мобильных комплексов для населенных пунктов с численностью населения до сотни человек, отметила она. Будет обновлено 1,2 тыс. ФАПов, находящихся в плохом состоянии.
По словам Скворцовой, еще одно направление работы — развитие геоинформационной системы, которая помогает «видеть» для всех 157 тыс. населенных пунктов риски несвоевременного получения того или иного вида медицинской помощи. Кроме того, к 2021 году во всех регионах появятся центральные диспетчерские, которые фактически соединят скорую наземную помощь и скорую санавиацию.
«Очень важно уйти от территориально-административного принципа, и оказывать помощь той бригадой, которая находится наиболее близко к человеку, которому она требуется», — подчеркнула Скворцова.
Она добавила, что в 2021 году Минздрав рассчитывает выйти на 92-процентную укомплектованность первичного звена средним медперсоналом и 88-процентную — врачами. «Тотальную укомплектованность» кадрами Сворцова прогнозирует к 2024 году.
http://www.rosbalt.ru/russia/2018/07/23/1719233.html


Путин одобрил представленную Минздравом программу борьбы с онкологией
Президент России Владимир Путин одобрил представленную главой Минздрава России Вероникой Скворцовой программу борьбы с онкологическими заболеваниями.
Вероника Скворцова на встрече с президентом сообщила, что программу разрабатывали более 60 ведущих профессоров — онкологов, радиологов, радиофизиков, радиохимикой и т.д. Согласно планам, Минздрав России рассчитывает к 2024 году добиться снижения смертности от рака до уровня европейского или даже ниже. «Мы поставили к 2024 году цель достичь европейских показателей, так, скажем, чуть выше их сегодняшнего уровня»,— рассказала она.
«Программа хорошая, конечно»,— сказал президент.
https://www.kommersant.ru/doc/3694776


В Златоусте для «оптимизации» объединяют сразу пять больниц
В Златоусте Челябинской области пять медицинских учреждений объединят в одно. Реорганизация вызывает недопольство и опасения местных жителей.
По распоряжению правительства Челябинской области, к городской больнице № 3 присоединят первую, вторую и четвертую городские больницы, а также родильный дом. Объединенное учреждение получит название ГБУЗ «Городская больница города Златоуста». Слияние оформят за полгода.
Как передает «АиФ-Челябинск», сами медики, пациенты и местные депутаты воспринимают подобную реорганизацию негативно.
http://www.rosbalt.ru/russia/2018/07/23/1719234.html

Минздрав Башкирии приказал работникам Скорой не есть на работе
Представители республиканского минздрава и простые работники «скорой помощи» дали полярные комментарии относительно приказа от 16 мая 2018 года «О правилах пользования помещениями (бытовыми и служебными) ГБУЗ РССМП и ЦМК»
Как заявила пресс-секретарь Минздрава РБ Светлана Кускарбекова, приказ был издан для обеспечения условий работы сотрудников станций скорой, частности, в плане соблюдения правил санитарии. Подготовило документ руководство Республиканской станции скорой медпомощи и Центра медицины катастроф.
В ведомстве уточнили, что в ходе проверки работы одного из подразделений были выявлены нарушения требований санитарно-эпидемиологических правил и пожарной безопасности. Поэтому и было принято решение «установить запрет на использование личных вещей при осуществлении трудового процесса в целях соблюдения санитарно-эпидемиологического режима, усиления пожарной безопасности, повышения антитеррористической защищенности, а так же в целях упорядочения учета, движения и сохранности материальных ценностей ГБУЗ РССМП и ЦМК».
Авторы нормативного акта видимо уверены, что он не нарушает права работников, поскольку направлен на регламентацию рабочего процесса. Однако сами работники видят ситуацию немного иначе.
По словам руководителя отделения независимого профсоюза медиков «Действие» Т.Богдановой, сотрудники ее бригады не могут рассчитывать на обед в буфете, поскольку вызов может последовать в любой момент. Выход для них, это быстрое питание своими продуктами, которые при необходимости можно положить в холодильник. Теперь, эту возможность у них отнимают без предоставления ясной альтернативы.
К тому же работники обращают внимание на выборочное применение приказа, так как во многих кабинетах по прежнему стоят и микроволновки и холодильники.
https://newizv.ru/news/society/23-07-20 ... -na-rabote

Скандал в Сеченовке: как в Москве готовят "липовых" семейных докторов
По данным Генпрокуратуры РФ, за последние пять лет число уголовных дел, связанных с врачебными ошибками, возросло почти в шесть раз – с 311 в 2012-м до 1791 в 2017-м. Глава СКР Александр Бастрыкин поручил создать группу, которая будет оказывать помощь в расследовании таких преступлений. Также руководитель ведомства предложил разработать и ввести новые статьи в УК, в том числе касающиеся ненадлежащего оказания медицинской помощи.
Оппоненты Бастрыкина, однако, настаивают на том, что в ситуации проблемного финансирования здравоохранения, а также из-за дефицита квалифицированных медицинских кадров и их недостаточной подготовленности под ударом могут оказаться все врачи – и плохие, и хорошие. "Я не хочу погубить пациента из-за своей безграмотности и некомпетентности", – говорит участковый терапевт Людмила Черемисина. Она подала в суд на московскую городскую поликлинику 170 филиал 3, где работала.
По словам Черемисиной, руководство поликлиники обязало ее вместе с коллегами пройти обучение по модной специальности "врач общей практики", но на лекции их не отпускали, объясняя это тем, что некому принимать пациентов. Тем не менее по итогам учебы Черемисина успешно сдала экзамен и получила красный диплом. "Я считаю, это была профанация. А ведь на кону стоит жизнь и здоровье людей", – возмущается Людмила Яковлевна.
...
https://www.svoboda.org/a/29384547.html


Очередные жулики
Иногда приятно ощутить себя участником лохотрона. Конечно, я слышал про пылесосы Кирби, косметику Дешали, чудодейственные фильтры и водородную воду, но увидев слова "Правительство Москвы" я обычно теряю волю.
Наверное, вы видели в Фейсбуке/Инстаграмме рекламу программы диспансеризацит, обследования по федеральной программе "Здоровая спина". Как-то раз я увидел рекламу бесплатного онкоскоринга - кликнул, а там: милые женщины, приходите в поликлинику сдать анализы на рак молочной железы. Ну, ок, кто-то пилит бюджеты и не делает таркетинг. А давеча смотрю в ФБ: "Диспансеризация 2018. Программа Правительства Москвы". Взял и оставил свой телефон (в "Активном гражданине" такая же фича бывает). Ну, думаю, прогресс!
Звонит девушка записывает меня, диктует адрес, много раз повторяет что все совершенно бесплатно, и столько же раз требует взять паспорт". Тут я примерно все понимаю, но становится интересно.
Прихожу в выходной. Клиника оказывается бывшим офисом Межпромбанка. Внутри - самая дешёвая мебель из Икеа и компы, требующие активировать Windows. Мне предложили обследование по одной из трёх федеральных программ: "Здоровая спина", что-то про сосуды и иммунную систему. Я выбрал спину. Их сильно смутило, что у меня ничего не болит, а пришел в целях профилактики. Дальше диагностика "швейцарским аппаратом" (по виду похожим на большой спинер), пробное лечение "ems-терапией" (надевают израильский (по версии врача, немецкий) жилет, смазывают и пускают разряды тока). Вы не подумайте все серьезно, надо сдать анализ крови и МРТ, но договор подпишем уже сейчас. 249 тысяч к оплате. Хотя, у вас тааакие проблемы, а вы такой милый, сейчас я позову начальство. Приходит девушка: "я вижу вы блоггер, давайте 129 тысяч, но напишите про нас отзыв". Немедленно оформляем кредит, никуда не звоним, завтра цена будет уже больше 249 тысяч, а здоровье в критическом состоянии, уйти самому невозможно (двери на магнитном ключе).
Про диагностику: мне впаривали осеохандроз и головные боли, при том что у меня есть очевидное, хоть и редкое (участковые врачи определяют) заболевание позвоночника.
Целевая аудитория - тётушки 40+. Для передеыания мне дали "индивидуальный (!) шкафчик", повторяя мантру "Вот, привыкайте к хорошему". Таких заведений в Москве около 5, переодически они меняют названия. Работают более двух лет.
Я был не единственный "по программе Правительства Москвы". Пришла пара пенсионеров: "Ах, это Собянин такие медицинские центры отстроил?". "Ага, и перед выборами организовал бесплатные обследования для пенсионеров", - не моргнув глазом отвечает менеджер.
Департамент здравоохранения Москвы действительно активизировался. Выяснилось, что у них, как и в других структурах мэрии, тоже много всего "первого в мире". Скорая помощь круче чем в Шанхае, больничная смертность 2% против 20% в Стамбуле.
Ну, да, у чиновников остаётся мало ресурсов отследить кто в интернете пользуется твоим именем, мимикрируя под городские программы. Но вот незадача, у всех этих центров есть настоящая медицинская лицензия, и даже проверки Департамента здравоохранения Москвы медцентры проходят.
Искренне желаю вице-мэру Леониду Печатникову, после выборов, сохранить пост участника программы "Активное долголетие"!
http://besttoday.ru/read/9184.html